摘自 舌诊徐辉微信公众号
一、性别：女性 年龄：67二、目前身体感觉到的状况：1.目前最难受的主要症状及持续时间：腰痛，腰椎间盘突出；胸闷气短；小腿经常抽筋；幽门螺旋杆菌阳性2.胃口好不好，有没有腹胀：胃口一般。没有腹胀。3.是否有失眠或者多梦：靠安眠药睡觉，多梦，时有噩梦4.大便情况（便溏，还是干，几天一次）：不通畅，1天一次，成形。腹部多次手术后肠梗阻病史时长发作时肠绞痛。5.小便情况（多还是少，以及颜色，晚上起夜几次）：颜色正常，起夜1-2次6.口是否干，如果干是否喜欢喝水？喝热水还是凉水。口是否苦：口干不苦，喝水多，热水7.怕冷，怕热还是怕风:怕热8.月经如何(是否提前，错后，是否痛经）：是否有带下，什么颜色：9.情绪（心情）:易怒10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多）:汗多，上半身出汗11.是否胸闷：胸闷气短12：是否恶心干呕或者打嗝：正常13：手心脚心是否热：无14：是否有腹胀，腹泻，腹痛，吃凉东西是否难受：不腹胀，吃凉的东西胃痛15：胁肋部是否胀痛：无16：目前是否外感。如果现在外感，是否咳嗽，咳嗽是否有痰，什么颜色痰，是否流鼻涕，什么颜色，是否有鼻塞？无。图片
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这个舌像舌中舌前凹陷，舌下脉络粗，靠近根部更粗。舌前舌中凹陷，气虚，特别是大气下陷，会有胸闷短气，大便不通畅（气虚推动无力）汗多问题。舌下脉络靠近根部，下焦血瘀重导致腰痛（腰痛多见寒湿痹，舌根苔白，舌体胖大，为肾着病，甘姜苓术汤。下焦虚寒，肾气丸，血瘀，活络效灵丹）用活络效灵丹，舌两边凸起，还是有气滞的，所以这个舌像我用理郁升陷汤。有抽筋加芍药甘草汤。黄芪18 知母9 当归9 柴胡5 桂枝5 乳香9 没药9 芍药30 甘草6。
二诊
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还是抽筋，腰痛明显改善，胸闷缓解三成。原方甘草加到30
黄芪18 知母9 当归9 柴胡5 桂枝5 乳香9 没药9 芍药30 甘草30，在用五剂。
这里面有一个问题，乳香，没药用汤药以后容易胃不适，最好饭后喝药。（我看张锡纯先生讲用酒冲服活络效灵丹，是不是这个不能用汤剂，用散剂就不会有胃部不适？各位同学可以试试。）
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